齐力论文网:论医院浅谈新《医院财务制度》下公立医院进行全成本核算必要性的若干深思大学生毕业论文网
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  摘要:随着新的《医院财务制度》颁布,公立医院在财务以及会计制度等方面需要全方面进行改革完善,加大预算管理的力度,在医院服务的财务预算方面需要定期审查,对医院服务效率有一个科学合理的考评制度。在新《医院财务制度》要求之下,公立医院需要改革成全成本核算方式。本文就对此进行粗略的探究,说明这种改革变化的必要性。

  关键词:医院财务制度 公立医院 全成本核算

  随着社会主义市场经济的发展和完善,企业之间也需要作出对应的变革,公立医院的财务核算要跟上时 展的潮流,这样才能够增加自身综合竞争实力,在当前这个竞争激烈的环境之下生存发展。新《医院财务制度》的推出则对公立医院的财务核算做出了新的要求和指导。全成本核算是在充分考虑到当前经济形势和国家发展的情况下所制定的,所谓的成本核算是指医院在业务活动中所需要的各种经费投入,通过对其进行归集和分配,然后得出其总成本与单位成本的过程。全成本核算主要有以下原则和特点:权责发生制、可靠性、合法性、一致性还有收支配比等。

  公立医院最开始改革的目的是为了通过最低程度的社会投入,实现性价比最高的卫生服务效率还有服务水平。而新《医院财务制度》的推出让医院全成本核算有了政策依据,这也是促进公立医院实行全成本核算的外在动力。

  一、公立医院全成本核算的必然性

  (一)医院所有制的影响

  以往公有制医院统治医疗机构的局面,在当前社会主义经济发展的情况下已经逐渐瓦解,而随着我国经济的发展完善,多种形式的医院诸如中外合资医院、股份合作制医院、私立医院以及股份制医院等均如雨后春笋,这些医院或者是私立,或者是含有私人成分,但是公有制医院影响力正逐渐被削弱却是事实。甚至有的城市出现了没有公立医院的局面,这种所有制度的深刻改革,必然会导致收入分配制度也出现相应的变化,公立医院想要能够最大程度的提升工作人员的积极主动性,就需要让本身分配制度更加完善,因此公立医院应用全成本核算也是一种必然的趋势。

  (二)服务市场多层次的需求

  我国为了让本国经济和国际接轨,更好的推动制度发展,不断的强化和深入改革,因此就目前而言,我国无论是社会的结构还是阶层,都已经出现了很大的变化,对于社会分层而言,其划分越来越细致,也越来越明显。在市场经济中,医院市场是其中一个重要组成部分,随着经济的发展而变化,必然需要为人们提供多层次的医疗服务。以往医院的医疗服务是“统货”方式,而现在这种方式明显已经难以适应,面临着来自各方面的挑战,无论是总体上的技术层面还是各个项目层面上的特别需求,都被“健康消费者”推出和接受。除此之外市场经济的“价值规律”即使到了医疗的领域中,也依然使用,对于买方而言,物美价廉依然是其最基本的追求目标。对于医院服务来说,物美是指医疗质量,价廉指的就是其成本和收费的比例。质量还有价格不但是对医疗市场进行多层次区分的一个重要尺度,也是医院最需要追求的基本内容,这也是全成本核算的另一个外在压力。

  (三)医疗卫生行业成本管理的要求

  对于医疗机构而言,全成本核算主要是以《医院会计制度》作为其根本依据,这种方法能够让成本在数据采集方面最大程度简化,操作难度低且不需要投入太多的资源。但这种核算方式却不能够统一,形成了各自为政的局面,简单的成本计算没有太大问题,但是一旦涉及到整个行业的成本计算、对比以及分析时则显得力有不逮。医院全成本核算是以新《医院财务制度》当中相关内容为标准,对于成本的概念其有着更加先进全面的内涵,不但准确实时的反映着当前经济管理的具体情况,另一方面也能够让政府部门在宏观管理方面更加顺利,全成本核算的推行有助于社会标准的逐步形成,行业管理之间变得更加有秩序。

  二、公立医院全成本核算的现实性

  (一)提供政策支持

  在新《医院财务制度》中对于如何进一步完善医院的财务和会计管理制度有明确的指导,更进一步的规范预算管理,让财务监管和运行监督的力度逐渐加大。另外该方案里面也要求医院在预算还有收支等方面的管理要求需要更加严格,成本的核算和控制也需要严格遵守相关规范,公立医院要定期进行医疗服务的成本预算,使用更加符合实际情况和科学的方法对医疗的服务质量与效率进行评价考核。在新《医院财务制度》的背景下,公立医院在全成本核算的探索和实行方面均会得到政府的大力支持。

  (二)提供组织保障
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